Arbeitsgemeinschaft Allergiekrankes Kind
Hilfen für Kinder mit Asthma, Ekzem oder Heuschnupfen – (AAK) e.V.

Schimmelpilz-Allergien

Ein Beitrag von Herrn Dr. med. W. Conzelmann, Urbach

Allergien ausschließlich gegen Schimmelpilze sind bei Kindern eine Ausnahme. Deshalb wurden die Schimmelpilzallergien häufig vernachlässigt. Im Zuge der Zunahme von Allergien bei Kindern findet man jedoch immer häufiger Kinder, die zusätzlich zu ihren anderen Allergien noch an einer Schimmelpilzallergie leiden.

Da die Hausstaubmilben in einer Symbiose mit den Schimmelpilzen leben, ist die Verhütung des intramuralen Schimmelpilzwachstums auch für alle Hausstaubmilbenallergiker von großer Bedeutung.


Diagnose

An Schimmelpilzallergien muss gedacht werden bei allen oben beschriebenen Krankheiten. Bei jedem "Heuschnupfen" muss eine Cladosporium- oder Alternaria-Allergie ausgeschlossen werden. Das Auftreten der Beschwerden bei feuchtem Wetter ist ein deutlicher Hinweis auf eine Schimmelpilzallergie, ebenso die Verstärkung der Beschwerden in von Schimmelpilzen besonders befallenen Räumen wie Ställe, Keller, Bad, Gewächshaus usw., sowie das Auftreten der Beschwerden nach Genuß von Nahrungsmitteln, welche mit Schimmelpilzen verunreinigt sind: Gemüse, Getreide, Nüsse oder zu deren Herstellung Schimmelpilze verwendet wurden.

Gesichert wird eine Schimmelpilzallergie durch Hauttest, Bluttest, (IgE-RAST) und Provokationsteste (nasal, bronchial). Als hilfreich hat sich bei Verdacht auf intramurale Schimmelpilzallergie das Aufstellen von Pilzfangplatten in der Wohnung sowie die Untersuchung der häuslichen Zimmerpflanzenerde erwiesen. So kann gezielt nach den zu Hause vorhandenen Schimmelpilzen getestet und falls notwendig gezielt saniert werden.

Behandlung

Das theoretisch Einfachste ist das Meiden der allergenen Nahrungsmittel bei einer Schimmelpilznahrungsmittelallergie. Dazu muss jedoch erst herausgefunden werden, welche Nahrungsmittel die durch Allergieteste herausgefundenen Schimmelpilze enthalten, zum Teil auch in der versteckten Form einzelner Enzyme. Hier empfiehlt sich die Weglassdiät mit anschließender Austestung (gut beschrieben von S. Flade, "Diät für Allergiker").

Als allgemeine Hinweise gelten: Alle Nahrungsmittel, die aus der Erde kommen; sofort gut waschen und trocken lagern. Die Lagerung im Kühlschrank ist auch zu empfehlen.

Medikamente wie Teldane und Hismanal kommen bei extramuralen saisonalen Schimmelpilzallergien wie Cladosporium- und Alternaria-Allergie in Frage. Bei diesen Allergien kommt auch eine Hyposensibilisierung in Frage. Bei intramuralen Schimmelpilzallergien ist es am einfachsten durch Wohnungswechsel in eine schimmelpilzfreie Wohnung umzuziehen. Zimmerpflanzen, deren Topferde die getesteten Schimmelpilze enthält, müssen entfernt werden. Beim Eigenheim bleibt neben dem Verkauf nur die Sanierung übrig.